Завершаем популярный очерк, посвященный гипертонии. Сегодня речь о том, какие лекарства и как надо принимать.
Так какие же лекарства следует принимать при повышенном давлении?
Выбор лекарств, которые вам действительно быстро помогут, не так уж велик. Когда-нибудь, если удастся, загляните одним глазом в сумку врача «Скорой помощи» – там всего три – слышите, три! – вида таблеток, реально и быстро помогающих снизить давление.
Эти волшебные лекарства называются так: капотен (иначе – каптоприл), анаприлин (он же обзидан) и коринфар (или нифедипин).
Но вам не нужно иметь все три лекарства (кстати, цены на них вполне доступны, в отличие от новомодных и часто никчемных изобретений), достаточно будет один раз подобрать то, которое лучше всего помогает. Рассмотрим эти лекарства подробнее.
Считается, что лучше всего помогает коринфар (нифедипин). Но многие больные не любят его из-за безобидного побочного действия – он может вызывать сердцебиение, жар и дрожь. Если вы принимали коринфар, и подобное вам не помешало – это ваше лекарство! Рекомендуется коринфар также при склонности к редкому пульсу, ниже 60 ударов в минуту. Напротив, при сердцебиении или перебоях разумнее будет обойтись другими препаратами.
Менее всего побочных действий у капотена. Его можно считать универсальным лекарством, подходящим всем – удостоверьтесь лишь, что он вам действительно помогает.
Третье «волшебное» лекарство, анаприлин (обзидан) – не путайте с эналаприлом! Это – совершенно разные вещи!
Больные вводят врачей в оцепенение, когда на вопрос «что принимаете» с серьезной миной выдают – «энаприл» (вариант — "анаприл"! Как правило, после этого следует допрос с пристрастием, и даже после долгой битвы так и остается непонятным, что же имелось в виду – анаприлин или эналаприл.
Будьте серьезнее, господа пациенты. Не требует сверхъестественного напряжения запоминание названий лекарств, которые вы используете. Относитесь ответственно хотя бы к самим себе!
Анаприлин следует применять, если повышение давления сопровождается дрожью и сердцебиением. Это лекарство уменьшит сердцебиение, а как побочное действие – и уменьшит головную боль.
Но анаприлин строжайше противопоказан в некоторых случаях! Во-первых, анаприлин нельзя применять беременным – он может вызвать выкидыш.
Во-вторых, не стоит его применять больным бронхиальной астмой или обструктивным бронхитом – может вызвать приступ.
В-третьих, смертельно опасно применять анаприлин одновременно (в течение 4-6 часов) с верапамилом (изоптин, финоптин). Подобное сочетание способно вызвать остановку сердца.
Во всех остальных случаях анаприлин – очень хорошее лекарство. Только имейте в виду, что он урежает пульс, поэтому его чаще применяют молодым пациентам, склонным к сердцебиениям.
С лекарствами определились. Следующий вопрос – сколько и как принимать.
Дозировка лекарства определяется очень просто – целая таблетка. Если вы, измеряя давление, определили его уровень выше 160 – смело принимайте целую таблетку коринфара или капотена. Анаприлин – также целую, но имейте в виду, что он продается в двух дозировках, по 0,04 и по 0.01 гр. Советуем покупать дозировку 0,04, она действительно эффективна в экстренных случаях.
Не следует «баловаться», принимая по «пол-таблеточки» в случаях действительно повышенного, более 160, давления. Так вы лишь затягиваете время, ожидая действия лекарства, но действие половины таблетки заведомо недостаточно. Имейте в виду, таблетка любого из перечисленных «чудо-лекарств» не собьет ваше давление ниже, чем нужно.
Наилучший способ применения любого из названных лекарств – рассосать целую таблетку во рту «под языком» – или просто во рту. Вам следует помнить, что, если таблетки глотать – «пить», как говорят в народе, – то их действие наступит лишь через час-полтора, тогда как при рассасывании во рту улучшение наступит уже через 20-30 минут. Поэтому нет смысла проглатывать таблетки, ожидая быстрой помощи – оставьте это для лекарств, принимаемых вами постоянно. Кроме того, преимущество рассасывания – в случае рвоты, что не редкость при повышенном давлении, лекарство не будет потеряно.
Разумеется, что очень желательно при этом находиться в спокойной обстановке и прилечь.
Ожидаем действия полчаса, не спешите повторно измерять, паниковать или вообще что-либо предпринимать. Отдохните, позвольте лекарству подействовать, не мешайте ему. Если вас одолевает беспокойство, страх, не месте не сидится – накапайте себе корвалолу (валокордин, валосердин), на худой конец – пустырника или валерианки.
Желательно не вставать и не ходить даже при самой насущной потребности – поставьте заранее где-нибудь поблизости ведро или тазик. Не разрешайте соседкам суетиться возле вас, слишком часто эта суета действует раздражающе, лишь способствуя повышению давления. Пусть они сочувствуют из другой комнаты.
Выключите телефон – ежеминутные перезвоны с вопросами наподобие «что случилось» вам не помогут, а только повредят.
Не стоит смотреть телевизор, всевозможные сериалы, шоу и новости лишь вновь повысят вам давление.
Когда полчаса пройдут – измерьте давление снова. Если оно было 160, должно уже быть не более 140. Если было в пределах 180 – должно стать около 150. Если было в пределах 200 – хорошо, если снизится до 160. Наконец, если первоначально давление было более 200 – оптимально будет снижение до 180.
Если цифры давления примерно соответствуют указанным и вы чувствуете улучшение самочувствия – лежите себе отдыхайте еще час-полтора, затем измерите вновь – и тогда цифры давления должны будут приблизиться к вашим «рабочим». В любом случае, если вы добились верхнего давления в пределах 140 – повторно принимать лекарство не стоит.
Если же в течение получаса снижение прошло недостаточно, самочувствие улучшилось, но незначительно – повторите прием лекарства, получасовую паузу и измерение. Как правило, даже с высоким давлением удается справиться приемом 2-3 таблеток лекарства.
Но и не переоценивайте свои силы. Если изначально ваше самочувствие было очень плохим, необычно плохим, в чем бы это не заключалось, если за полчаса давление не снизилось, а, напротив, поднялось, если самочувствие ухудшилось – примите лекарство, положив в рот таблетку, и обращайтесь за помощью.
Воспринимайте эти советы лишь как основу для действий. Если вы ответственно относитесь к своему здоровью, то вскоре определите, какое лекарство действует лучше, сколько таблеток вам достаточно и как быстро они помогают. Всегда помните – каждый человек болеет по-разному, и лечить всех одинаково не получается. Не слушайте советов безграмотных соседок, особенно, если они хвалятся тем, что и сами «медики». Посещайте участкового терапевта, неукоснительно выполняйте назначения. ни в коем случае не занимайтесь «самодеятельностью».
Часто приходится выслушивать «объяснения» больных, не принимающих жизненно необходимых им лекарств – дескать, они «химия», печень-желудок-почки и все остальное «садят», и тому подобную чушь. Так вот, на самом-то деле обстоятельства у больных такие, что выбор лишь один – или полноценно жить долгие годы, принимая, как они говорят, «химию», – или, попустительствуя собственной глупости, продолжать умничать, позволить болезни прогрессировать до непоправимых пределов, и умереть в мучениях, проклиная злых докторов, которые «не лечат». А кто будет виноват? Уж конечно, не больной, наслушавшийся «медиков»-соседок и находящий горы оправданий и причин, лишь бы не заботиться о себе.
Опыт показывает, что в большинстве случаев пациенты способны самостоятельно справиться с повышенным давлением, лишь осложненные кризы требуют вмешательства «Скорой», а такие кризы встречаются лишь в 1% случаев (данные американских исследователей, отечественная медицинская статистика слишком, мягко говоря, «своеобразна», чтобы ей доверять). То есть гипертонический криз, требующий посторонней помощи, случается один раз из ста случаев ухудшения состояния из-за повышения давления.
А теперь вспомните – сколько раз вы или ваши близкие проклинали «Скорую» из-за того, что она, дескать, долго едет? Так именно потому и долго, что занимается тем, о чем должны заботиться вы сами – повышением давления, температурой у взрослых, головной болью и «стрессами».
Предыдущие записи в этой рубрике: